(一)自身抗原 由于ELISA试剂IVlg来自于正常人的血浆,所以IVIg的自身抗体和抗抗体也就直接等同于天然IgG的抗体和抗抗体。 (二)自身抗体 1.同义词 正常人血清里存在抗IgM、IgG和IgA的自身抗体,这些自身抗体能与各种不同的自身抗原结合,包括细胞内成分和可溶性分子。天然自身抗体由胚系基因链的VH基因编码形成。它具有多种活性,常对自身抗原表现出不同的亲和力,它能识别自身抗原,也能被体内其他自身抗体识别。天然自身抗体通过V区互相连接,这种结构可以出现在IgM和IgG片段之间及IgM和自体IgG分子之间。在血清里,IgM和自体IgG之间的相互作用可以向下调节IgG的活性。另外,天然IgM和IgG的自身抗原可以识别有限的一系列主要自身抗原。 2.检测方法 用可溶性组织提取的蛋白与IVIg进行免疫杂交,验证了IVIg也具有天然自身抗原的多种活性。而且ELISA试剂IVlg的自身活性与那些纯化后的人IgG的活性相似。用ELISA和功能分析法可以对IVIg的个体特异性的抗体进行检测,其中功能分析法利用了许多可溶性分子,一些分子是种系发生过程中被保留下的细胞内成分,一些则是自身免疫病里自身抗体的靶抗原,如,甲状腺球蛋白、DNA、内因子和凝血因子Ⅷ。 3.临床意义 无论是天然的自身抗体还是疾病相关性自身抗体,IVIg都能与这些*型抗体结合并抑制其活性。zui早发现,用ELISA试剂IVIg治疗带有抗凝血因子Ⅷ的抗体会引起患者血清里抗体滴度的迅速且显著下降。除了抗凝血因子Ⅷ抗体,还有许多其他自身抗体,如:甲状腺球蛋白抗体、血小板抗体、内皮细胞抗体、C3转化酶抗体、C1抑制物抗体、HLAClassI抗体和心磷脂抗体等都可被IVIg抑制。 |